赖红昌教授
上海九院种植科科主任
口腔种植支持固定修复
口腔种植支持活动修复等

上海九院种植牙口腔颅颌面种植科主任,教授、主任医师、博士生导师。现任中华口腔医学会口腔种植专业委员会副主任委员,国际口腔种植协会专家委员会委员...[详细]

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全口牙种植早期负载

更新时间:2019-07-02 09:36
        全口牙缺失患者急于早期装上牙齿,可以正常咀嚼食物。按照国际种植学会的指南(早期),植入种植体后需要等待3个月的骨与种植体结合的愈合期,才能进行下一部的修复治疗。能不能再缩短下治疗时间呢?国际种植学会也将此作为一个努力方向,为此赖红昌教授团队对上半口牙齿种植固定修复的早期负载的可行性进行了相关的医学研究。选用的种植体都是ITI学会认证的瑞士Straumann种植体,一共91枚,分别在12名患者的上颌骨中植入。通常情况下植入的种植体需要3个月的愈合期才能进行上部修复,而参加试验的患者在植入种植体后的1个月就开始进行取模型,2周之后安装牙齿。从手术开始直到安装牙齿时都使用共振频率分析仪器对种植体的稳定性进行了数字化的测量,从而确保种植体的牢固。安装牙齿时进行了X线的拍摄,确定了种植体周围骨高度的基线,每年复查时判断种植体周围骨高度与基线期的差距情况。
        实际结果看出种植体周围骨量在每年复查的检查时没有明显减少,表示早期负载的种植体仍能维持良好的种植体周围骨水平。其临床成功率没有下降,相反,在本试验中由于样本量较小,临床成功率比进行常规负载的种植体成功率还有所上升。
        从赖红昌教授的这个研究我们可以看到,种植支持的全口上半口固定修复的早期负载是具有可行性的。在临床上我们可以根据赖红昌教授团队的这个研究,对症治疗那些有着早期负载需求的患者,从而减少其不能正常咀嚼食物的时间(至少减少了2个月)。这无疑是一个较大的进步。然而并不是每个患者都可以进行这样的跨越,还是需要对患者进行全面的评估才能做出一个个性化的方案。
        相关结果发表于口腔种植领域国际顶级期刊Clinical Oral Implants Research(2008)杂志上。

 

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